Cicatricea face parte din procesul natural de vindecare. Corpul tău repară o leziune prin formarea de țesut nou, iar rezultatul vizibil este cicatricea. În multe situații, aceasta devine discretă în timp. În altele, ea rămâne proeminentă, se întărește, își schimbă culoarea sau limitează mișcarea. Dacă înțelegi ce tip de cicatrice ai și ce opțiuni chirurgicale există, poți lua o decizie informată. În rândurile următoare, găsești explicații clare despre tipurile de cicatrici, evaluarea medicală și tehnicile chirurgicale moderne folosite în practica actuală.

Tipuri de cicatrici: cum le recunoști?

Aspectul unei cicatrici depinde de modul în care organismul produce și remodelează colagenul în timpul vindecării. Procesul poate dura între 6 și 24 de luni. În această perioadă, cicatricea își schimbă culoarea, textura și consistența.

Cicatrici normotrofice

Reprezintă varianta obișnuită de vindecare. Sunt plate, fine și se limitează la zona inițială. De exemplu, o incizie chirurgicală bine suturată la nivel abdominal poate deveni, după un an, o linie subțire, deschisă la culoare. De regulă, aceste cicatrici nu necesită tratament chirurgical. Dacă te deranjează poziționarea sau vizibilitatea lor, medicul poate discuta o revizie estetică după maturarea completă.

Cicatrici hipertrofice

Sunt îngroșate, roșii sau roz și ușor reliefate, dar nu depășesc marginile plăgii inițiale. Acestea sunt frecvente pe umeri, torace sau spate, unde pielea suportă o tensiune crescută. În majoritatea cazurilor, ele se ameliorează parțial în timp. Dacă persistă, medicul poate recomanda:

  • injecții intralezionale cu corticosteroizi;
  • terapie laser pentru reducerea roșeții;
  • revizie chirurgicală atent planificată.

Cicatrici cheloide

Ciatricile cheloide cresc dincolo de limitele leziunii inițiale. Acestea devin ferme, lucioase și pot continua să se extindă în timp. Se întâlnesc frecvent pe stern, umeri sau lobul urechii. Tratamentul presupune adesea o combinație de metode: excizie chirurgicală urmată de injecții cu corticosteroizi sau alte terapii adjuvante. Cicatricile cheloide au risc de recidivă, iar planul terapeutic trebuie individualizat.

Cicatrici atrofice

Apar sub nivelul pielii, sub formă de adâncituri. Sunt tipice după acnee severă sau varicelă. În aceste cazuri, producția de colagen a fost insuficientă. Opțiunile includ:

  • subcizie (eliberarea fibrelor care trag cicatricea în profunzime);
  • excizie punctuală;
  • grefe dermice;
  • lipofilling (transfer de grăsime proprie);
  • laser fracționat pentru stimularea colagenului.

Rezultatele variază, dar în multe situații se obține o netezire vizibilă a suprafeței pielii.

Cicatrici retractile

Se dezvoltă adesea după arsuri sau intervenții ample. Pielea se contractă și poate limita mișcarea unei articulații. De exemplu, o cicatrice retractilă la nivelul gâtului poate îngreuna extensia capului. Aceste situații necesită evaluare reconstructivă. Medicul urmărește în primul rând redarea mobilității, apoi îmbunătățirea aspectului.

Evaluare clinică și diagnostic

Consultația reprezintă primul pas. Medicul analizează:

  • vechimea cicatricii;
  • localizarea și dimensiunea;
  • textura, culoarea și gradul de rigiditate;
  • impactul funcțional (limitarea mișcării);
  • istoricul tău medical și predispoziția la cicatrici cheloide.

Opțiuni chirurgicale moderne

Tratamentul chirurgical urmărește să reducă tensiunea, să repoziționeze cicatricea și să creeze condiții mai bune de vindecare.

Revizia chirurgicală simplă

Medicul excizează cicatricea veche și închide plaga în straturi, cu fire fine. Specialistul ajustează direcția inciziei astfel încât să urmeze liniile naturale ale pielii. În majoritatea cazurilor, intervenția se face cu anestezie locală. Recuperarea durează câteva săptămâni, iar rezultatul final se evaluează după 6–12 luni.

Z-plasty și W-plasty

Aceste tehnici modifică direcția cicatricii și distribuie tensiunea. Sunt utile mai ales pentru cicatrici retractile sau pentru cele situate transversal față de liniile pielii.

Grefe de piele și lambouri

Pentru defecte extinse sau zone cu retracții severe, chirurgul poate transfera piele sănătoasă din altă regiune. Lamboul include piele și țesut subcutanat cu vascularizație proprie, ceea ce susține vindecarea.

Lipofilling

Transferul de grăsime proprie ajută la corectarea cicatricilor aderente sau atrofice. Procedura îmbunătățește elasticitatea și textura pielii.

În situațiile în care cicatricea afectează funcționalitatea sau produce disconfort persistent, poți beneficia de o operație de cicatrice decontată de CAS la Clinica Cosmedica, în baza indicației medicale și a criteriilor stabilite de sistemul de asigurări. Medicul te poate ajuta să descoperi dacă ești eligibil pentru o astfel de procedură.

Cum alegi tratamentul potrivit?

Decizia nu se bazează doar pe aspectul cicatricii. Medicul ia în calcul:

  • vârsta ta și capacitatea de vindecare;
  • tipul de piele și riscul de hiperpigmentare;
  • localizarea (zonele cu tensiune crescută au risc mai mare de recidivă);
  • istoricul de cicatrici cheloide;
  • așteptările tale.

Dacă, de exemplu, ai o cicatrice hipertrofică recentă pe stern și un istoric familial de cicatrici cheloide, medicul poate recomanda inițial tratament injectabil și monitorizare atentă, înainte de a discuta o excizie.

Îngrijire postoperatorie și recuperare

După intervenție, respectă indicațiile primite. În general, este important să:

  • menții zona curată și uscată;
  • eviți efortul intens timp de câteva săptămâni;
  • aplici produse cu silicon după închiderea completă a plăgii;
  • protejezi cicatricea de soare cel puțin 12 luni.

Controalele periodice permit ajustarea tratamentului dacă apar semne de cicatrizare excesivă. Rezultatele se îmbunătățesc treptat pe măsură ce colagenul se remodelează.

Pașii următori pentru o consultație la Cosmedica

Dacă o cicatrice îți afectează confortul sau mobilitatea, programează o evaluare. La consultație:

  • primești un diagnostic clar;
  • discuți despre opțiunile disponibile;
  • înțelegi beneficiile și riscurile;
  • stabilești un plan personalizat.

Disclaimer: Informațiile din acest articol au scop educativ și nu înlocuiesc consultul medical. O discuție directă cu un specialist te ajută să alegi varianta potrivită pentru situația ta.

Surse de informare:

[1] “Scars.” Johns Hopkins Medicine, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/scars. Accesat în data de 19 Feb 2026.

‌[2] “Pachete de Servicii Medicale.” Casa Națională de Asigurări de Sănătate, 2025, cnas.ro/pachete-servicii-medicale/. Accesat în data de 19 Feb 2026.