Simți că te jenează ceva când muști, dacă te uiți în oglindă, pare că ți-a „îmbrăcat” gingia o măsea? O gingie crescută peste măsea nu înseamnă doar disconfort la mâncat. Poate ascunde o infecție, o problemă de erupție sau chiar o boală mai serioasă. Și nu, nu e genul de lucru pe care să îl ignori luni de zile.
Ce înseamnă, de fapt, când gingia acoperă o măsea
În mod normal, gingia înconjoară dintele ca un guler subțire, fix până la baza coroanei. Când vezi gingia urcată peste o măsea, de obicei ai de-a face fie cu o gingie umflată la măsea, fie cu țesut gingival care s-a tot mărit în timp.
Sunt câteva scenarii des întâlnite:
- măsea (mai ales de minte) care încearcă să erupă și rămâne parțial acoperită de gingie
- inflamație din cauza plăcii bacteriene și a tartrului
- reacție la anumite medicamente sau boli generale
- iritație cronică de la un aparat dentar, o plombă sau o coroană care deranjează
- mai rar, formațiuni benigne sau maligne la nivelul gingiei
La ochiul liber, toate pot arăta destul de asemănător: „carne crescută” peste dinte. De aceea, diagnosticul real îl pune doar medicul stomatolog, după un consult, dacă e nevoie, o radiografie.
Cele mai frecvente cauze pentru gingie crescută peste măsea
Măsea de minte care erupe dificil
Cea mai clasică situație: molarul de minte de jos. Nu are suficient loc pe arcadă, iese strâmb sau doar cu o parte din suprafață, restul rămâne sub gingie. Deasupra lui se formează un „căpăcel” de gingie, sub care se adună mâncare, bacterii, uneori, puroi.
Durerea poate fi de tip presiune, accentuată la masticație. Uneori se umflă și obrazul, iar respirația capătă miros neplăcut. Lăsată așa, problema poate evolua spre infecție serioasă, numită pericoronarită.
Igienă orală deficitară și tartru
Dacă periajul e făcut rapid și fără a insistă pe linia gingiei, iar ața dentară lipsește total din rutină, placa bacteriană se acumulează la baza dinților. În timp, se întărește și devine tartru. Gingia răspunde prin inflamație: se umflă, sângerează ușor și poate părea că „urcă” pe dinte.
Când inflamația e localizată în jurul unei măsele, ai impresia clară că ai gingie crescută peste măsea, mai ales dacă zona e roșie și dureroasă la atingere.
Medicamente și boli generale
Anumite tratamente de lungă durată pot duce la îngroșarea și „avansarea” gingiei peste dinți. De exemplu, o parte dintre medicamentele folosite în epilepsie, tratamente pentru hipertensiune sau unele imunosupresoare pot da hiperplazie gingivală.
Pe de altă parte, boli precum diabetul, afecțiunile de sânge sau imunitatea scăzută fac gingia mai vulnerabilă la inflamații și infecții, ceea ce poate schimba aspectul ei în anumite zone.
Sarcina și schimbările hormonale
În sarcină, multe femei observă că gingiile sângerează mai ușor și par umflate. Hormonii influențează răspunsul gingiei la placa bacteriană și uneori apar mici excrescențe roșietice, la o singură măsea, care par carne crescută.
De cele mai multe, cu o igienă foarte atentă și cu supraveghere la dentist, situația se stabilizează după naștere. Dar tot medicul e cel care decide dacă e vorba de o reacție normală sau ceva ce trebuie îndepărtat.
Iritații mecanice: aparat dentar, plombe, coroane
O plombă cu margine aspră, o coroană prea „burtată”, un bracket sau un arc de la aparat care freacă gingia pot produce o inflamație localizată. Țesutul gingival încearcă, într-un fel, să se apere și se poate îngroșa în acea zonă, urcând peste marginea măselei.
De multe, simpla ajustare a lucrării dentare sau a aparatului, plus o curățare bună, schimbă complet situația.
Când ne gândim la ceva mai serios
Mai rar, o gingie crescută peste măsea poate ascunde o leziune tumorală, benignă sau malignă. Semnele care ar trebui să ridice un semn de întrebare sunt: nodul tare, care nu se retrage în timp, sângerări repetate fără motiv, durere persistentă, modificarea culorii gingiei sau a formei feței.
Nu înseamnă că orice umflătură e cancer, dar orice formațiune care nu dispare în câteva săptămâni și pare să se mărească merită văzută rapid de medic.
Simptome care ar trebui să te trimită de urgență la dentist
Nu toate situațiile cu gingie inflamată sunt urgențe, dar sunt câteva semne cu care nu e bine să te joci:
- durere intensă, pulsatilă, care nu cedează la analgezice obișnuite
- umflătură mare la gingie, obraz sau sub mandibulă
- puroi vizibil sau gust constant amar, cu miros foarte neplăcut
- febră, stare generală proastă, dificultate la înghițit sau la deschiderea gurii
- sângerare abundentă, care nu se oprește ușor
Aceste semne pot indica o infecție mai serioasă sau un abces. În astfel de cazuri, nu ajută să „mai vezi tu câteva zile”. Caută un serviciu de urgență stomatologică, chiar dacă e seară sau weekend.
Ce tratament poate fi necesar pentru gingia crescută peste măsea
Tratamentul nu e același pentru toată lumea. Depinde strict de cauza de bază, de cât de mult e afectată măseaua și de starea generală de sănătate.
Câteva opțiuni pe care le poate lua în calcul medicul:
- Curățare profesională (detartraj, periaj profesional, chiuretaj subgingival) dacă problema vine din inflamație și tartru
- tratament local pentru gingivită sau parodontită, cu soluții antiseptice și manopere specifice, atunci când țesutul de susținere e afectat
- îndepărtarea căpăcelului de gingie de peste o măsea de minte care nu se poate igieniza corect
- extracția măselei de minte, dacă nu are loc, e cariată sau provoacă infecții repetate
- ajustarea sau înlocuirea plombei, coroanei sau a elementelor de aparat dentar care irită gingia
- tratament medicamentos (inclusiv antibiotic), când există infecție, conform indicației medicului
- biopsie sau excizie chirurgicală controlată, dacă există suspiciune de leziune tumorală
Uneori, pentru o singură gingie crescută peste măsea ai nevoie de o echipă: medic stomatolog generalist, chirurg maxilo-facial, medic de familie sau specialistul care ți-a prescris anumite medicamente. Tocmai de aceea, nu e o problemă pe care să o tratezi doar „cu apă cu sare și atât”.
Ce poți face acasă până ajungi la cabinet
Partea bună este că, în multe cazuri, poți să îți ameliorezi un pic disconfortul până ajungi la medic. Dar accentul e pe „până”, nu pe „în loc de”.
Câteva măsuri care, de regulă, ajută:
- periaj blând, dar temeinic, de două ori pe zi, insistând pe zona de la baza dinților, fără să „ocoliți” măseaua care doare
- folosirea aței dentare sau a dușului bucal, cu atenție, ca să nu traumatizezi suplimentar gingia
- clătiri cu apă de gură cu efect antiseptic sau cu ser fiziologic; uneori și apa cu sare poate calma, dacă nu exagerezi cu concentrația
- evitarea alimentelor foarte dure, lipicioase, foarte fierbinți sau foarte picante, care pot agrava iritația
- aplicarea de comprese reci pe obraz, nu direct pe gingie, pentru a reduce ușor inflamația și durerea
Ce nu e o idee bună: să spargi singur umflătura, să tai gingia cu acul sau lama, să aplici alcool sanitar, bicarbonat concentrat sau alte „leacuri” corozive direct pe gingie. La fel, antibioticele luate după ureche pot face mai mult rău decât bine.
Medicamentele pentru durere și inflamație se iau conform recomandărilor din prospect, ideal, după ce ai discutat cu medicul tău sau cu un stomatolog, mai ales dacă ai alte boli sau tratamente în derulare.
Cum poți preveni reapariția problemei la gingie
Nu poți controla mereu cum erupe o măsea de minte sau cum reacționează organismul la anumite medicamente. Dar sunt lucruri simple care reduc mult riscul să te trezești din nou cu gingia umflată la o măsea.
- igienă orală consecventă: periaj corect de două ori pe zi, ață dentară o dată pe zi, apă de gură la nevoie
- detartraj și control stomatologic regulat, de obicei la 6 luni, sau mai des dacă medicul îți recomandă
- radiografii de control pentru măselele de minte, mai ales la adolescenți și tineri adulți
- discuții cu medicul curant dacă observi că, după introducerea unui medicament nou, gingiile încep să se mărească
- protecție în timpul sporturilor de contact, cu gutiere, pentru a evita traumatismele la nivelul dinților și gingiilor
În general, cu cât ajungi mai devreme la cabinet când observi o schimbare la gingie, cu atât tratamentul este mai simplu și recuperarea mai rapidă.
Întrebări frecvente
Gingia crescută peste măsea poate să treacă de la sine?
Dacă vorbim de o umflare ușoară, provocată de o iritație minoră, se poate retrage parțial în câteva zile, mai ales dacă îți cureți bine dinții. Dar o gingie crescută peste măsea care durează săptămâni, revine sau doare serios nu ar trebui așteptată „să treacă singură”. Un consult stomatologic clarifică situația.
Poate fi cancer dacă am gingie crescută peste o măsea?
Majoritatea cazurilor țin de inflamație, măsele de minte, tartru sau iritații locale. Totuși, anumite tumori gingivale pot debuta ca o masă de țesut crescută într-o zonă, inclusiv lângă o măsea. Dacă umflătura e tare, sângerează des, se mărește în timp sau arată diferit față de restul gingiei, nu amâna vizita la medic.
Trebuie neapărat să scot măseaua de minte dacă am gingia peste ea?
Nu neapărat, depinde cum e poziționată măseaua, cât de ușor poate fi curățată și dacă au apărut deja complicații. Uneori se îndepărtează doar capișonul de gingie, alteori extracția este recomandată ca să previi infecții repetate. Decizia se ia după examen clinic și radiografie, împreună cu stomatologul sau chirurgul.
Pot pune gheață direct pe gingia umflată?
Gheața pusă direct pe gingie sau pe dinți poate fi prea agresivă și agrava durerea. E mai sigur să aplici comprese reci pe obraz, în dreptul zonei dureroase, în reprize scurte. Dacă disconfortul persistă, măsura cu adevărat utilă este programarea la medic, nu doar calmarea pe moment.
Notă: Informațiile din acest articol au caracter general și nu înlocuiesc un consult de specialitate. Dacă ai dureri, umflături sau modificări la nivelul gingiilor ori dinților, adresează-te cât mai curând unui medic stomatolog, care poate recomanda investigațiile și tratamentul potrivit pentru situația ta.
Corpul are felul lui de a trage semnale de alarmă, iar o gingie care se umflă peste o măsea face parte din aceste semnale. E mai simplu să închizi acum un cerc de investigații și tratament decât să ajungi, la un moment dat, la o urgență de noapte cu dureri insuportabile. Ce alegi pentru tine?
